دکه90

مقدمه :

 درمان موفقيت آميز پروتزي قطع عضوهاي بخشي از فوت مستلزم فهم عملكرد طبيعي فوت و توالي بيومكانيكي هر نوع قطع عضو مي باشد . بسته به سطح ميزان قطع عضو دامنه ي مشكلات بيومكانيكي از ضعيف تا شديد مي باشد . دامنه ي راه حل هاي پروتزي موجود مثل زنجيره اي است از پر كننده هاي ساده انگشت تا طرح هاي خيلي پيچيده اي كه مورد علاقه ي افراد با قطع عضو چوپارت است مي باشد . باداشتن چنين دانشي ، ؟؟؟ مي تواند تصميم مناسبي بگيرد در مورد مواد و طرح هاي پروتزي كه براي هر شخصي استفاده مي شود . 

بيومكانيك ها 

عملكرد پاي نرمال 

پاي نرمال يك ساختار بيش از حد پيچيده اي است ، عملكرد جزئي و ظريف آن هنوز تا حدي درك شده است . اين بحث به توجه مختصري به ساختار تحمل وزن و عملكرد مفاصل پا طي راه رفتن طبيعي محدود مي شود اطلاعات بيشتر را در مورد اين وديگر مكانيسم هاي " پا – مچ " را مي توان با مراجعه به منابع مربوطه بدست آوريد .

فوت راهي است كه از طريق آن نيروهاي عكس العمل زمين كه طي فعاليت هاي فيزيكي ايجاد شده به ساختار بدن منتقل مي شود طي راه رفتن طبيعي ، اين نيروها به سمت پاشنه جهت دهي مي شوند ( بافتهاي چربي كه به صورت ايده آلي براي جذب نيروهاي با حد بالا كه درتماس و طي لودگذاري اندام ايجاد مي شود اختصاص يافته.) زماني كه پا صاف است و تا زماني كه پاشنه زمين را ترك مي كند ، push- off شروع مي شود ، نيروهاي حمايت كننده بين پاشنه و ناحيه جلويي پا تقسيم مي شوند و نماي خارجي قسمت مياني پا يك سهم كوچكي را دارد . اين شيوه ي انتقال مواد معمولا به ساختار قوس پا نسبت داده مي شود . اگر چه امروز به روشني دريافته اند كه كارآيي آن عملكرد يك تعدادي از مكانيسم هاي عصبي – عضلاني است . زماني كه پاشنه زمين را ترك مي كند نيروي افزوده عكس العمل زمين (G.R.F) با Push – off ، از طريق نواحي سر متا تا تارسها و بندهاي انگشتان منتقل ميشود . هنگامي كه وزن بدن به اندام سمت مقابل منتقل مي شود اين لودها كاهش مي يابند و روي سطح پلانتار شست محدود مي شوند.

عملكرد مفاصل فوت ، موضوع بررسي هاي بي شماري بوده است . توانايي فوت براي تغيير شكل ؟؟؟؟؟در انطباق ، با شيب سطح راه رفتن از اهميت قابل توجهي برخوردار است . يك نقش خيلي ظريف اما با همان ميزان اهميت ، جذب چرخش طولي اندامهاي تحتاني است كه با هر گام اتفاق مي افتد .